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长期耳朵流脓不容忽视!!

来源:西安新城中大耳鼻喉医院 门诊时间:08:00-17:30
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  耳朵流脓俗称“烂耳底”.确实很常见.多数人认为烂耳底不算大毛病.其实不然,医学上根据“烂耳底”的不同特征,传统上将其分为三类:单纯型,骨疡型、胆脂瘤型。

  医生分析:何种耳朵流脓较严重?

  单纯型中耳炎——较为常见,多因反复发作的上呼吸道感染,致病菌经咽鼓管逆行到中耳所致。耳朵流的脓水像黏鼻涕一样,一般没臭味,脓汁时流时止.病情时好时坏。该类型病变主要位于中耳鼓室粘膜层,一般没有肉芽或息肉形成,因此又称为粘膜型。当粘膜受感染发炎时,应及时适的治疗,鼓膜穿孔处引流通畅.炎症可以得到有效的控制.就没有什么大的问题了。

  骨疡型中耳炎——是一种较重的中耳炎,耳流脓较多,且持续时间长,脓中可带血丝或耳内出血。严重时也可发生各种并发症,需要保持引流通畅,局部用药,促使耳部干燥,并定期复查,包括CT检查,如果引流不畅或疑有并发症者,则要手术治疗,就不是仅仅靠吃点药、点点药就能解决问题的。

  胆脂瘤型中耳炎——是较严重的一种类型,所谓胆脂瘤并不是真的肿瘤,它是因为鼓膜松弛部分长期内陷、穿孔,外耳道的上皮细胞长入中耳腔里,。

  这时如果拍一张颞骨CT就会显示出一个“瘤”样的东西来,“瘤”的中心部分因缺乏营养而分解坏死产生恶臭,因其中含有胆固醇,所以取名为胆脂瘤,胆脂瘤可以破坏骨质,导致颅内外感染,如脑膜炎、脑脓肿、面瘫、眩晕,甚至危及到生命。因此一旦确诊是胆脂瘤,原则上应及时手术。
 

  慢性化脓性中耳炎及时治疗、积极预防是关键

  首先 有效治疗急性化脓性中耳炎,保护鼓膜的完整,降低慢性化脓性中耳炎的发病率。

   戒烟戒酒,尽量避免感冒,反复发作的上呼吸道感染,致病菌可经咽鼓管上行导致中耳感染,从而诱发中耳炎。同时有部分慢性化脓性中耳炎患者同时伴有耳鸣,或呈高调蝉鸣样,或呈低调隆隆样,熬夜、烟酒往往能加重耳鸣的症状,所以戒烟戒酒是很必要的。

   对陈旧性鼓膜穿孔和鼓膜置管者,必须禁止游泳,洗头洗澡时防止水进入耳朵,以免诱发感染。

 

  总之慢性化脓性中耳炎不容忽视,一旦确诊,应早期就诊于相关科室,找专业人员进行早期干预,防止远期并发症如鼓室硬化症、鼓膜粘连等。

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