一天早晨，60岁的刘女士起床时突然天旋地转地站不稳，心里感觉恶心、出汗，有点想吐。老伴给她量了个血压，150/90mmHg。心里不放心，就到社区的医务所打了两瓶活血的针，感觉舒服多了。可是当晚睡觉前，头刚一挨着枕头，又一阵天旋地转的感觉把刘女士和老伴都吓了一跳，决定明天一早就去大医院看看这个病。
一进西安新城中大耳鼻喉医院的诊室，刘女士就把自己这两天天旋地转的经历告诉了来长荣主任。医生让她躺到诊室的检查床上，刘女士有些害怕：万一躺下去的时候再头晕怎么办?医生一句话让刘女士定下了心：“你放心有我在这里，不用怕。”头刚一下去，眩晕就开始了，好几秒钟后眩晕才逐渐消失。医生说：“看来你这是耳石症，我给你做个物理治疗，就是手法复位就好了。”果然，经过这个医生三分钟的摆弄眩晕感消失，医生让刘女士慢慢从床上起来，并且告诉刘女士这两天不要剧烈活动头部，多喝水。回去之后，刘女士的眩晕确实再没有出现过。
头晕——你找准病因了吗?眩晕类型有哪些?
西安新城中大耳鼻喉医院来长荣主任表示：长期以来，我国的头晕诊疗中存在许多误区，例如大量的良性阵发性位置性眩晕(耳石症)被诊断为“脑梗”、“颈椎病”;有些慢性主观性眩晕患者被诊断为“脑供血不足”;大量耳石症患者没有得到良好的治疗，长期忍受疾病带来的不适和痛苦。
类型一：良性阵发性位置性眩晕，又称耳石症，是人群中较常见的眩晕类型。
该病是由于内耳椭圆囊脱落的耳石掉入半规管，当头的位置突然改变，耳石碎屑在半规管内移位，从而产生眩晕。
主要表现：为短暂的旋转样感觉，持续时间通常不超过1分钟，一般在头位改变后诱发，如躺下或起床，在床上翻身，头向后仰或前倾。很多患者伴有恶心，呕吐。
解决方法：耳石手法复位，大多数患者通过这种治疗获痊愈。
类型二：常见的位的眩晕疾病是慢性主观性眩晕。
这种疾病的患者长期自觉头晕，但患者所感觉的头晕不是那种“天旋地转感”。
主要表现：而经常会给医生描述为头昏、头重脚轻感和感觉不稳，有的人感觉“头内部旋转”，有时会感觉地板和路面从下往上移动。遇到环境中物体移动(比如上街或者在超市购物时)症状更加明显。大多数慢性主观性眩晕患者(93%)有睡眠障碍、焦虑等症状。
解决方法：比较顽固的慢性主观性眩晕患者还可通过前庭的手段得到良好的控制。
种常见的眩晕疾病是前庭阵发症。
该病多由于脑中的血管压迫前庭蜗神经产生异常冲动，进而导致前庭神经及蜗神经的功能失调而出现听力减退，耳鸣和眩晕。
主要表现：眩晕外还常常伴随发作时的站立不稳、恶心呕吐和单侧耳鸣、耳胀、耳周麻木感，有些人还会有轻微头痛或头胀，单侧听觉减退、视物模糊等。
解决方法：非常顽固的前庭阵发症患者如果药物治疗效果不佳，可通过充分评估进行外科手术治疗。
因此，只有通过多学科联合进行全面的检查和评估，眩晕的病因才会水落石出，眩晕的治疗才能直击靶心。
手法复位治疗耳石症短期内即可收到良好效果
目前，西安新城中大耳鼻喉医院已成立眩晕门诊，使“一站式解决眩晕问题”成为现实。迄今，短短3个多月，300余位眩晕患者已经获得良好的治疗效果。可帮助患者一站式解决就诊难题，迅速找出病因，及时采取针对性治疗。眩晕门诊不但可以在短期内对眩晕病因进行专业诊断，使眩晕疾病得到及时治疗，还可对良性阵发性位置性眩晕进行手法复位，迅速解决问题。针对一些慢性难治性眩晕的患者进行规范的前庭训练，短期内即可收到良好效果。
推荐医生长荣教授
业务专长：擅长耳科疑难杂症的诊治，对耳鸣、耳聋及眩晕等耳科疾病的研究有较深造诣，对持续性眩晕、头晕及头昏症、良性阵发性位置性眩晕、突聋合并眩晕、外半规管漏性眩晕、各种急慢性中耳炎合并眩晕、偏头痛伴眩晕、外伤性眩晕头晕症及各种不明原因的平衡障碍等均有独到丰富的诊治策略、经验和技巧。
尤其擅长手法复位治疗耳石症(良性阵发性位置性眩晕，BPPV)。已完成手法复位治疗耳石症过千例。针对一些慢性难治性眩晕的患者进行规范的前庭训练，短期内即可收到良好效果。一般患者经过1-3次复位治疗，患者的眩晕症状基本可以得到有效改善。治疗结束后，要求患者一周内要注意休息，体位变换应缓慢。部分口服药物(如敏使朗等)因可促进中枢代偿，对于复位后的残余头晕症状有一定帮助。
因此我们建议患者需定期来医院随访，一般每3个月一次。另外，在首次诊治时就需要开始筛查复发相关危险因素，如骨质疏松、维生素D缺陷等。
