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眩晕患者需要做哪些检查

来源:西安新城中大耳鼻喉医院 门诊时间:08:00-17:30
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 眩晕患者需要做哪些检查?眩晕是一种临床症状,生活中引起眩晕的疾病很多,除耳鼻咽喉科疾病外,还涉及到内科、神经内科及骨科的疾病。因此发生眩晕之后,需要进行详细的检查,才能找出病因并且对症治疗。那么眩晕患者需要做哪些检查呢?我们一起去了解一下。

 

  眩晕患者需要做哪些检查对于眩晕病人,应详细了解病史和作全面的体格检查,必要时应做听力检查、前庭功能检查、眼底检查,并适当选做脑脊液检查、头颅或颈椎X射性摄影、心电图、脑电图及颅脑CT扫描、脑血流图检查等以查出病因。

 

一、听力学检查

 

1.纯音测听:可了解听力是否下降,听力下降的程度和性质。早期多为低频感音神经性聋,听力曲线呈轻度上升型。多次发作后,高频听力下降,听力曲线可呈平坦型或下降型。纯音测听还可以动态观察患者听力连续改变的情况。

 

2.耳蜗电图:该检查可客观了解膜迷路中是否存在积水。-SP/AP振幅比值>0.37具有诊断意义,可间接表明有膜迷路积水存在。

 

3.耳声发射:可首先反映早期梅尼埃病患者的耳蜗功能状况,当本病早期纯音测听未发现异常时,可减弱或引不出。

 

二、眼震电图眩晕

 

发作高潮期,可见自发性眼震,可观察到或用眼震电图记录到节律整齐、强度不同、初向患侧继而转向健侧的水平性自发眼震和位置性眼震,在恢复期眼震转向健侧。间歇期自发性眼震及各种诱发实验结果可能正常。

 

三、甘油实验主要用于判断是否有膜迷路积水。

 

因甘油渗透压高,且分子直径小于细胞质浆膜小孔直径,可弥散到内耳边缘细胞,增加了细胞内渗透压,使内淋巴液中的水分经细胞通路进入血管纹的血管中,达到减压作用。方法:按1.2~1.5g/Kg的甘油加等量生理盐水或果汁空腹饮下,服用前与服用后3小时内,每隔1小时做1次纯音测听。若患耳在服用甘油后平均听阈提高15dB或以上、或言语识别率提高16%以上者为阳性。服用甘油后,有些患者会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等不良反应,休息片刻后可好转。本实验不仅用于诊断,亦可参照实验结果选择手术术式:甘油实验阳性者行内淋巴囊减压术效果更好。

 

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四、影像学检查颞骨CT检查可显示前庭水管狭窄。特殊造影下的内耳膜迷路MRI可显示部分患者内淋巴管变细

 

五、前庭功能实验

 

1.冷热试验:早期患侧前庭功能可正常或轻度减退,多次发作后可出现健侧的优势偏向,晚期出现半规管轻瘫或功能丧失。2.前庭诱发肌源性电位:可出现振幅、阈值异常。3.Hennebert征:镫骨足板与膨胀的球囊粘连时,增减外耳道气压时可诱发眩晕与眼震。

 

温馨提示:由于很多患者对疾病知识了解不够全面,发病早期不重视,导致病情加重,给治疗增加难度,患者也将会受到更多的痛苦。所以,任何疾病都应做到早发现、早预防、早治疗。如您有疑问,可点击“免费在线咨询”或拨打我院热线:029-87401000在线咨询会为您提供专业的诊疗意见和就医指导。

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