慢性化脓性中耳炎是怎样分类呢？

　　近日，家住北新街的黄先生因为耳病，来到西安新城中大耳鼻喉医院耳科检查为慢性单纯性化脓性中耳炎。黄先生对病症很不理解：慢性化脓性中耳炎还有分类的吗，单纯性又是怎么一回事呢?给黄先生治疗的主任医师冯亮医生向他介绍了慢性化脓性中耳炎常见的几种分类。

化脓性中耳炎病理图

　　根据病理及临床表现分为三型：

　　(一)单纯性：

　　常见的慢性化脓性中耳炎，多由于反复发作的上呼吸道感染时，致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致，又称咽鼓管室型。炎性病为主要位于鼓室粘膜层，鼓室粘膜充血、增厚，圆形细胞浸润，杯状细胞及腺体分泌活跃。临床特点为;耳流脓，多为间歇性，呈粘液性或粘液脓性，一般不臭。量多少不等，上呼吸道感染时，脓量增多。鼓膜穿孔多为紧张部中央性，大小不一，但穿孔周围均有残余鼓膜。鼓室粘膜粉红色或苍白，可轻度增厚。耳聋为传导性，一般不重。乳突X线摄片常为硬化型，而无骨质缺损破坏。

　　(二)骨疡型：

　　又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛，病变深达骨质，听小骨、鼓窦周围组织可发生坏死;粘膜上皮破坏后，局部有肉芽组织或息肉形成。此型特点：耳流脓多为持续性，脓性间有血丝，常有臭味。鼓膜紧张部大穿孔可累及鼓环或边缘性穿孔。鼓室内有肉芽或息肉，并可经穿孔突于外耳道。传导性聋较重。乳突X线摄片为硬化型或板障型，伴有骨质缺损破坏。

　　(三)胆脂瘤型：

　　胆脂瘤非真性肿瘤，而为一位于中耳、乳突腔内的囊性结构。囊的内壁为复层鳞状上皮，囊内充满脱落上皮、角化物质及胆固醇结晶，囊外侧以一层厚薄不一的纤维组织与其邻近的骨壁或组织紧密相连。由于囊内含有胆固醇结晶，故称胆脂瘤(cholesteatoma)。

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　　温馨提示：得了慢性化脓性中耳炎一定要去治疗。一是去正规的耳鼻喉专科医院治疗;二是要及时治疗。“早治早轻松”，一味的拖延只会让病情更加严重，给身体带来无穷的后患!