耳廓化脓性软骨膜炎

　　耳廓化脓性软骨膜炎是耳廓损伤后在软骨和软骨膜间有脓液形成，常引起较严重的疼痛，并能造成耳廓软骨坏死及畸形，应认真对待，及早诊治。　　

　　耳廓化脓性软骨膜炎病因

　　常因外伤、手术、冻伤、烧伤、耳针感染以及耳廓血肿继发感染所致。绿脓杆菌为最多见的致病菌，其次为金黄色葡萄球菌。化脓后，脓液积聚于软骨膜与软骨之间，软骨因血供障碍而逐渐坏死，影响耳廓正常形态和生理功能。

　　耳廓化脓性软骨膜炎临床表现

　　先有耳廓肿痛感，继而红肿热痛加重，范围增大，病人疼痛不安。检查可见耳廓红肿、明显触痛，脓肿形成后有波动感，有的破溃出脓。

　　耳廓化脓性软骨膜炎治疗

　　早期尚未形成脓肿时，全身应用足量有效抗生素控制感染。早期可做局部理疗，促进局部炎症消退。如已形成脓肿，宜在全身麻醉下，沿耳轮内侧的舟状窝作半圆形切开，充分暴露脓腔，清除脓液，刮除内芽组织，切除坏死软骨。如能保存耳轮部位的软骨，可避免日后耳廓畸形。术中用敏感的抗生素溶液(如庆大霉素、头孢类抗生素)彻底冲洗术腔。术毕将皮肤贴回创面，放置橡皮片引流，不予缝合，以防术后出血形成血肿或日后机化收缩。然后用抖散的纱布，适当加压包扎，隔日或每日换药。可于耳周局部注射敏感抗生素。如无继续流脓，拔去引流，稍加压包扎。后遗严重畸形有碍外貌时，可作整形修复术。

　　耳廓化脓性软骨膜炎预防

　　在耳廓处进行如耳针治疗、耳部手术等操作时，应严格消毒、避免损伤软骨。应及时处理耳廓外伤，彻底清创，严防感染。