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如何对鼓膜穿孔进行诊断?

来源:西安新城中大耳鼻喉医院 门诊时间:08:00-17:30
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  鼓膜穿孔后,常会出现耳痛、自觉有阻塞感、听力下降等症状。在临床上,想要诊断鼓膜穿孔,需做一下三个检查:耳内窥镜检查咽鼓管功能检查纯音听阈检查。对于已诊断为鼓膜穿孔的病人,应及时到医院耳鼻喉专科检查鼓膜穿孔的部位、范围、病因。

 

  1、耳内窥镜检查:内窥镜是一种光学仪器,由体外经过耳道送入,对耳道鼓膜疾病进行检查,可以直接观察到耳道、鼓膜凹陷、鼓膜受损状况、穿孔等,因为鼓膜一旦受损,一些细菌、病毒、污水等感染就会没有阻碍,确定其部位、范围,并可进行照相、活检或刷片,大大的提高了传导性耳聋的诊断准确率,并且可以检查助听器喇叭的腐蚀状况。

 

  2、检查咽鼓管功能:咽鼓管为沟通鼓室与鼻咽部的管道,其功能同中耳生理机能密切相关,对研究中耳疾病的防治有其重要意义。

 

  ①捏鼻鼓气(Valsalva)法:嘱患者吸气后,以手指捏紧两侧鼻孔、闭嘴、用力由鼻呼气,即可使咽部空气冲入咽鼓管。

 

  ②气球吹张(Politzer)法:患者口中含水,以咽鼓管吹张皮球的橄榄头塞于患者一侧舁孔,以手指压紧另一侧前鼻孔,于咽水的同时,急压球体,空气可冲入咽鼓管内。

 

  ③导管吹张法:患者取坐位,清洁鼻腔分泌物后,将咽鼓管导管弯头向下沿鼻底徐徐插入,达鼻咽后壁时,再转向外侧90°,然后略向前拉,使导管越过隆突而滑入咽鼓管口处,固定导管,用吹张球经导管注入空气,同时以耳听诊管听音,以检查咽鼓管通畅与否。

 

  3、纯音听阈检查:纯音听阈是监测耳科疾病进程、评价疗效、选择防治—治疗措施和评残的依据。用标准的听力计作听力检查是现代普遍应用的、公认的能准确反映听灵敏度的检查方法。通过此项检查,可以检测出患者对声音的敏感程度。

 

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  医生指出:鼓膜穿孔具有非常大的潜在危害,治疗不及时的话,终很有可能引发癌变,后果不堪设想。在出现相关的症状的时候,应立即到专业的耳鼻喉医院进行相关的检查和治疗,以免造成延误。

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