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医生详解:鼓膜穿孔的临床特点

来源:西安新城中大耳鼻喉医院 门诊时间:08:00-17:30
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  鼓膜穿孔常因直接或间接的外力作用所致。鼓膜是个富有光泽半透明的膜性组织,它位于外耳道的内端,即介于外耳道之间。下面详细介绍鼓膜穿孔的特点

 

  鼓膜穿孔的临床特点

  1.急性中耳炎导致的鼓膜穿孔患者先有耳部疼痛,鼓膜穿孔后疼痛可减轻,耳内可有液体流出。>>有类似的症状,与在线咨询详细沟通病情。

  2.外伤导致的鼓膜穿孔鼓膜破裂后,患者突感耳痛,听力立即减退伴耳鸣,外耳道少量出血和耳内闷胀感。少量出血和耳内闷塞感。爆震伤除引起鼓膜破裂外,还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损,出现眩晕、恶心或混合性聋。
 

  外伤性鼓膜穿孔的临床特点 

  1、 外伤性鼓膜破裂的鉴定中,男性多见,左耳多于右耳,致伤原因多为掌击

  2、鼓膜穿孔均发生在紧张部,约55%。

  3、由于鼓膜供血较差,本组鼓膜周围破裂后充血者血痂或少量出血

  4、 掌击或爆震所致鼓膜穿孔形状不一,可为梭形、裂隙形或不规则形,可见其边缘不整齐或内翻。以梭形及不规则形穿孔较多,边缘内翻;器械伤所致穿孔形状各异,本组毛线针刺伤者为圆形,另两例尖锐物刺伤者分别为梭形及不规则形。>>鼓膜穿孔伴有耳朵流脓,点击医生咨询

  5、外伤形鼓膜破裂经适当治疗后,多在2~3 周愈合,如鼓膜愈合后仍有传导性耳聋存在,可能有听骨脱位 。中鼓膜愈后仍有听力下降者,约40db,根据《人体轻伤鉴定标准》章第十一条仍评定为轻伤。病案的鉴定,需将慢性化脓性中耳炎所致穿孔与外伤性鼓膜穿孔相鉴别,前者所致鼓膜穿孔多为圆形或椭圆形,周围鼓膜无充血或血痂,乳突X光片或乳突多呈硬化型,而外伤性鼓膜穿孔多气化良好。
 

  鼓膜穿孔危害大,积极治疗维护耳朵健康 

  鼓膜穿孔后,使中耳与外界相通,游泳、洗头或处于较浑浊的环境中,细菌容易进入,引发中耳炎。反复发作中耳炎,会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化,使听力进一步下降。更为严重的是,还可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎,当骨头受侵蚀时,有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症,甚至危及生命。 

  西安新城中大耳鼻喉医院耳科率先采用前沿的自体脂肪压片鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔。其次取耳后皮下或外耳道皮下脂肪结缔组织,采用专利鼓膜成形夹,压成均匀一致、致密的薄片状移植物;再在耳显微镜的导引下操作,多重手术进行治疗,精细安全,达到听力重建,治疗鼓膜穿孔的目的。
 

  自体脂肪压片鼓膜修补术优势显著:

  1、简化手术步骤,创伤更小。一般在30分钟左右内可完成手术。

  在  目乐手术显微镜高清视野下精细操作,直接从外耳道进入治疗。省去了惯用的鼓膜穿孔修补术中的耳内、耳后切口,扩大外耳道,制作移植创面等大多费时费力的手术步骤。>>自体脂肪压片鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔效果怎么样?点击在线咨询

  2、愈合快仅14-18天 可很好复平卷曲的鼓膜穿孔残缘,缩小需要愈合的面积;并采用自体结缔组织压片作为移植材料,其组织结构更符合鼓膜弹力纤维层修复的需要,易成活,愈合快。

  3、穿孔闭合率高达97%。愈合的鼓膜厚薄均匀、平坦,厚度与正常鼓膜很相近。保持了鼓膜的正常形态,恢复正常听力。

 

  4、可修补直径6毫米鼓膜大穿孔。鼓膜直径最宽为9毫米,适合中耳炎、外伤引起的各类鼓膜穿孔,特别适合鼓膜大穿孔的病例。 

  5、多术合并,恢复听力。可依病情和手术治疗的需要进行术式的变通,与中耳病变治疗、听骨重建等手术同时完成,以达到治疗病变,终止炎症,提高听力等多种手术治疗目的。

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