宝宝扁桃体发炎分清急慢性

　　扁桃体分为急性和慢性两种。急性扁桃体炎以细菌感染最为常见，少数由病毒引起，细菌与病毒混合感染都并不少见。本病以发热，咽痛为主要的症状，有时伴有发冷、头痛、恶心、呕吐，有的甚至因高热而抽痉。检查时发现两侧扁桃体肿大、充血，可有白色脓性分泌物。

 

　　为什么孩子1岁以后，扁桃体开始频频出问题?如果经常发炎需要切除吗?切除以后对身体有没有影响?

 

　　扁桃体是口咽部上皮下的淋巴组织形成的团块，按其部位分别称为腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体，其中以腭扁桃体最大，就是人们通常所说的扁桃体。扁桃体有一对，位于舌腭弓与咽腭弓之间，形状为卵圆形，表面为鳞状上皮所覆盖，上皮向扁桃体内部陷入形成10～20个隐窝，隐窝中含有脱落的上皮细胞、淋巴细胞及细菌等。

 

　　扁桃体是机体防御的器官，可产生淋巴细胞和抗体，具有抗细菌、抗病毒的免疫防御功能。但是扁桃体也容易遭受细菌和病毒感染而发炎，引起发热、咳嗽、咽部疼痛等症状，甚至导致风湿热、急性肾炎等并发症。

 

　　孩子的扁桃体通常在1岁时开始发育，4～10岁是发育的高峰期，所以1岁以内的孩子少有扁桃体炎。扁桃体属于淋巴组织，由于孩子的淋巴系统发育旺盛，免疫系统发育不完善，容易受各种病原微生物感染，因此，孩子很容易患扁桃体炎。随着人体淋巴系统发育完善，扁桃体在青春期会逐渐萎缩，发炎的情况也会明显减少。

 

　　扁桃体分为急性和慢性两种。急性扁桃体炎以细菌感染最为常见，少数由病毒引起，细菌与病毒混合感染都并不少见。本病以发热，咽痛为主要的症状，有时伴有发冷、头痛、恶心、呕吐，有的甚至因高热而抽痉。检查时发现两侧扁桃体肿大、充血，可有白色脓性分泌物。常因吞咽时疼痛而不愿进食。急性扁桃体炎如果不及时治疗，可发展为各种并发症。如扁桃体周围肿脓，急性中耳炎，化脓性淋巴结炎等。有时在急性扁桃体炎后3周左右可出现急性肾炎或风湿热。

 

　　患病后应卧床休息，多饮水。吞咽疼痛者初期应吃流质(牛奶、米汤)或半流质或软食(粥、面);高热时给退热药。由细菌感染引起的应采用青霉素、头孢菌素、大环内脂类抗生素治疗，共约1周左右(即使热退还要用药，使病灶内的细菌彻底清除，以免以后发生急性肾炎及风湿热)。

 

　　扁桃体炎是儿童常见、多发病，做为家长如果对孩子有衣食起居方面多加照顾，扁桃体炎不是可以预防和少发的。穿衣上家长要随时留心天气变化，特别是春冬、秋冬换季，气温忽高包低，稍不注意，外感风寒就会引起感冒，继而引起扁桃体炎，在饮食上尽量让孩子以清淡为主。在夏天对孩子吃冰糕等冷饮要进行节制，因为冰糕等饮料对扁桃体的刺激，很容易降低扁桃体的免疫力，从而诱发扁桃体炎。在儿童居住的环境中，要清洁、卫生、经常保持空气清新，流感，家长及宾客不要在孩子面前吸烟，烟雾的刺激极易引起扁桃体发炎。

 

　　慢性扁桃体炎，常常是急性扁桃体炎反复发作或未彻底治疗而引起的慢性炎症。症状表现不一，由于扁桃体过度肥大，影响患儿呼吸和食物吞咽，睡眠时出现打鼾或张口呼吸(解释，药品)。检查时发现扁桃体肥大，充血，表面有疤痕，凹凸不平，隐窝内有少量分泌物或小脓肿;两侧颈部淋巴结肿大而且有压痛。慢性扁桃体炎如反复急性发作，应施行扁桃体切除术。

 

　　扁桃体发炎危害极大，虽然可以预防，但是万一孩子患有扁桃体炎，应立即进行治疗，以免为孩子带来其他疾病，影响身体的正常发育。

 

　　当扁桃体切除不可避免时

 

　　扁桃体是呼吸道的门户，具有一定的免疫功能，可防止一些疾病的发生。孩子的扁桃体肥大是正常的生理现象，如果扁桃体肥大没有到影响呼吸和吞咽的地步，也没有产生较重的临床表现，就不应该做切除手术。因为扁桃体切除后，有可能影响局部的免疫反应，降低抗感染的能力。

 

　　但是，如果孩子的扁桃体经常发炎，每年发作三四次甚至更多，或由于慢性扁桃体炎引起上呼吸道阻塞，造成孩子严重打鼾，吞咽不畅，发音不清，影响到孩子的体格和智力发育时，就需要手术切除了。

 

　　扁桃体切除术通常应该在孩子4岁以后进行，而且要等扁桃体的炎症消退2～3周再切除。扁桃体切除后，虽然有可能影响到局部的免疫反应，但不会对孩子的身体健康造成太大的影响，因为扁桃体是发育中的器官，在孩子10岁以后逐渐萎缩，12岁以后，扁桃体的免疫功能就基本消失了。